傅青主离开青溪县后，继续行医四方，将百蕊草配伍方带到了晋南、陕北等地，每到一处，便结合当地产妇的体质特点，调整方剂，积累了更多病案。

在晋南平阳府，有位产妇吕氏，产后三日，乳汁全无，伴头晕目眩，心悸气短，手脚麻木。傅青主诊脉，见其脉细如丝，知是产后失血过多，气血大亏，便在原方中加重黄芪至七钱，当归至五钱，又加桂圆肉三钱，养血安神。吕氏服第一剂后，头晕减轻；服第二剂，心悸渐平；服第三剂，乳汁汩汩而出，婴儿得以饱腹。吕氏的丈夫感激道：“先生真是神医！之前请了几位大夫，开的方子都不见效，没想到您这方子如此灵验。”傅青主笑道：“非我神医，是本草有灵，配伍得当。你妻气血大亏，需重补气血，方能通乳。”

行至陕北延安府，当地气候干燥，产妇多有阴虚之象。有产妇曹氏，产后乳少，口干咽燥，大便干结，舌红少苔。傅青主便在原方中减黄芪至三钱，加麦冬五钱、玄参三钱，滋阴润燥。曹氏服后，口干缓解，大便通畅，乳汁也逐渐增多。傅青主解释道：“延安府气候干燥，产妇易阴虚，黄芪性温，过量则燥，故减其量；麦冬、玄参滋阴，与百蕊草配伍，补而不燥，通而不滞。”

小主，

在关中西安府，有位富商之妻苏氏，产后乳少，体型肥胖，胸闷腹胀，舌苔白腻。傅青主诊脉，见其脉滑，知是痰湿阻滞乳脉，便在原方中加茯苓五钱、陈皮三钱、半夏二钱，健脾祛湿。苏氏服后，腹胀减轻，舌苔渐薄，乳汁也随之通利。傅青主嘱咐道：“你素体痰湿较重，平日需少吃肥甘厚味，多吃清淡蔬果，方能巩固疗效。”

一路行医，傅青主遇到的产后缺乳患者，体质各异，症状有别，但核心皆离不开“气血”与“经络”二字。他将这些病案一一整理，在《傅青主女科》中写道：“产后乳少，不外乎气血亏虚、肝郁气滞、痰湿阻滞三端。百蕊草补气养血、通利乳脉，为治乳少之要药；配黄芪以补气，当归以补血，通草以通经，猪蹄以补精，共奏气血双补、通乳下汁之功。虚者重补，实者疏之，随证加减，无不应验。”

傅青主深知，此方的诞生，并非一人之功——从远古先民发现百蕊草的妙用，到青溪村妇人口耳相传，再到陈耔的农书记录、周文渊的县志记载，最后经自己临床验证、辨证加减，才形成这流传后世的“下乳神方”。这正是中国传统医学的传承之道：实践为先，文献为载，口传为桥，医家为宗，代代相传，不断完善。

上卷结语

太行瑶草落凡尘，口耳相传救妇人。

配伍精研承古意，辨证妙用药方神。

青主踏遍山川路，病案留痕证本真。

实践从来先笔墨，中医智慧贯古今。