“0.3ml/kg，分两次给的。” 林薇站起来，手里还攥着空的肝素包装，“现在出血控制住了，APTT 也正常了。” 沈知远没说话，蹲下来给王阿福测凝血功能，眉头皱了起来：“纤维蛋白原还是低，得再补一袋血浆，不然还会出血。” 他转头对秦九说：“你去把血浆加热到 37℃，别让患者输冷的，引发心律失常。” 他没看林薇，像是故意避开她。

秦九刚要去，林薇突然开口：“不用加热！新鲜冰冻血浆加热超过 37℃会破坏凝血因子，常温放置 15 分钟就行！” 她记得沈知远之前犯过一次错，把血浆加热太烫，导致凝血因子失活，现在不想让他再错。沈知远的脸色瞬间变了，手里的血浆袋 “啪” 地放在门板上：“我难道不知道？王阿福现在体温只有 35℃，输常温血浆会让体温更低，引发休克！” 他的声音带着不易察觉的怒意，“你总觉得我错，总觉得你是对的，你有没有想过，我是为了患者好！”

“我也是为了患者好！” 林薇也急了，声音提高了八度，“破坏凝血因子，补再多血浆也没用！你之前在桃柳坝把血浆加热太烫，导致患者凝血功能更差，你忘了？” 她的话像石子，砸得沈知远脸色发白 —— 那是他唯一一次出错，却被林薇记到现在。

秦九赶紧跑过来，把两人往两边拉：“别吵了！王阿福还在看着呢！俺有办法！把血浆放在温水里泡 5 分钟，温度控制在 30℃，既不破坏凝血因子，又能暖一点！” 他一边说一边去准备温水，额头上的汗往下淌 —— 他第一次见林薇和沈知远吵这么凶，心里急得像火烧。

陈柏年站在旁边，看着王阿福的脸色渐渐好转，终于叹了口气：“俺之前错了，不该拦着你们。” 他从药箱里拿出一包晒干的三七：“这三七能止血也能活血，或许能帮着调理，你们要是不嫌弃……” 林薇接过三七，心里一暖：“谢谢您，陈郎中，三七能辅助抗凝，正好能用！”

王阿福终于醒了过来，声音微弱：“水…… 俺要水……” 阿桂赶紧端来温水，喂他喝了几口，眼泪掉在他手上：“俺就知道你会好起来的！” 村民们也围过来，有的帮着煮三七水，有的去搬血浆，之前喊得最凶的后生还主动帮秦九加热血浆：“秦大哥，俺帮你看着温度，保证不超过 30℃！”

林薇坐在门板边，翻开《治痹手记》，在 “柳桃湾‘六疫’合并横纹肌溶解继发 DIC” 那页写下：

“核心处理方案：

确诊关键：

DIC（弥散性血管内凝血）：APTT＞50 秒（正常 25-35 秒），血小板＜50×10?/L，纤维蛋白原＜1.5g/L，伴多部位出血（皮肤、黏膜、内脏），通俗解释为‘血管里又在乱凝血（形成血栓），又在到处出血（凝血因子不够），像漏了又堵的水管，又漏又堵’；

横纹肌溶解关联：肌红蛋白损伤血管内皮，激活凝血系统，导致凝血瀑布紊乱，先高凝（血栓），再低凝（出血），形成恶性循环。

分层治疗（平衡术）：

抗凝优先（高凝期 / 波动期）：低分子肝素钙（0.3ml/kg，皮下注射，每日两次），作用是‘阻止血管内乱凝血’，像给乱堆的水泥（凝血因子）踩刹车，避免浪费；