李达恒扶了扶眼镜，语气沉重但坦诚：“胡师傅的情况非常非常严重。尘肺病三期，又叫‘毁损肺’，肺部已经失去了基本的气体交换功能。目前的心肺衰竭就是由此引发的终末期表现。常规的内科治疗，包括药物、呼吸机，都只能暂时维持，无法逆转病情。唯一可能……注意，只是可能延长生命、改善生存质量的希望，在于肺移植。”

“肺移植？”王秀兰茫然。

“对，用健康的捐赠肺脏，替换掉他完全纤维化的双肺。”李达恒解释道，“但这手术极其复杂，风险极高，费用极其昂贵。而且，需要有匹配的肺源。以胡师傅目前的身体状况，他是否能支撑到找到合适肺源，以及能否承受如此大的手术创伤，都是未知数。即使手术成功，术后排异、感染等风险也极大，需要终身服用抗排异药物，费用不菲。”

王秀兰眼中的光黯淡下去。移植？那听起来像是天上的月亮一样遥远。就算有那五百万，可肺源从哪里来？阿其这身体，还能等吗？

“不过，”李达恒话锋一转，语气中带着一种医者的审慎与探索，“在考虑移植之前，我们必须对他肺部病变的性质、范围、与胸壁的粘连情况，以及心脏受累的确切程度，有一个最精确的评估。目前的无创检查，如CT、肺功能，由于他病情太重、无法配合，以及影像本身的重叠伪影限制，很多关键信息是模糊的。这会影响我们对病情的最终判断，以及是否将他列入移植等待名单、如何制定手术预案。”

“那……那怎么办？”王秀兰急切地问。

李达恒沉吟片刻，说出了一个让王秀兰，以及通过加密通讯实时监听的“猎影”人员都心头一沉的名词：“开胸肺活检术。”

看到王秀兰和旁边“天龙”小组伪装的“陈医生”疑惑而紧张的目光，李达恒进一步解释：“这不是常规手术。是在全身麻醉下，打开胸腔，在病变最典型的部位，直接切取一小块肺组织，进行快速冰冻病理检查。这是诊断尘肺病，特别是判断其具体分期、纤维化程度、有无合并其他病变的‘金标准’。同时，可以在直视下探查胸腔内情况，评估肺部与胸壁、纵隔的粘连程度，观察心脏的实际状态。获取的信息，比任何无创检查都要直接、准确。”

“开……开胸？”王秀兰的声音在颤抖，她虽然不懂医，但光是听到这两个字，就感觉一股寒气从脚底升起。

“是的，开胸。这是一个有创操作，有风险，尤其是对胡师傅这样心肺功能极差的患者。”李达恒没有隐瞒，“麻醉风险、手术风险、术后感染风险、呼吸衰竭加重风险……都非常高。可以说，这是一次冒险。但如果不做，我们就像在迷雾中打仗，无法精准判断病情，制定后续治疗方案，包括是否值得等待移植，都会变得盲目。而且……”他顿了一下，看向王秀兰，“如果我们最终决定为胡师傅争取肺移植机会，那么这次开胸活检所获取的精确病理和局部解剖信息，对移植手术的成功至关重要。”

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病房里陷入沉默。只有监护仪器发出规律的、却令人心焦的滴滴声。王秀兰看着病床上骨瘦如柴、浑身插满管子的丈夫，泪水无声滑落。开胸，听起来就像是要把阿其活生生剖开一样。可是，不做，阿其可能连一丝希望都没有了。做了，也许……也许还有一线生机？而且，那位“李律师”说过，阿其知道的事情，很重要，要揭开真相，需要他活着，需要他作证。