卒中蛊毒，下血如鸡肝，昼夜不止，脏腑败坏将死：将蘘荷叶悄悄放在病人席子下，不要让他知道，病人必定会自己喊出下蛊者的姓名。（《梅师方》）

喉中似有异物吞吐不出，腹胀消瘦：取白蘘荷根捣汁服用，蛊毒立刻排出。（《梅师方》）

喉舌生疮溃烂：用酒浸泡蘘荷根半日，含漱其汁，痊愈后停止。（《外台秘要》方）

吐血、痔疮出血：取朝东生长的蘘荷根一把，捣汁三升服用。（《肘后方》）

妇人腰痛：方剂同上。

月经不畅：将蘘荷根切细，水煎取二升，空腹时兑酒服用。（《经验方》）

风冷导致失声、咽喉不适：取蘘荷根二两，捣烂绞汁，加入一大杯酒调匀，慢慢饮服，即可痊愈。（《肘后方》）

伤寒或时令病，温病初起，头痛高热，脉象洪大者：用新鲜蘘荷根和叶一起捣烂，绞汁服用三、四升。（《肘后》）

异物入眼：取白蘘荷根（中心部分），捣烂绞汁，滴入眼中，异物立即排出。（《普济方》）

麻黄

（《神农本草经》中品）

【释名】龙沙（《神农本草经》）、卑相（《名医别录》）、卑盐（《名医别录》）。

李时珍说：这些名称的含义都难以理解。有人说它的味道麻，颜色黄，但不知是否确实如此？张揖在《广雅》中提到：龙沙就是麻黄，狗骨指的是麻黄根。不知为何要如此区分？

【集解】《名医别录》记载：麻黄生长在晋地及河东地区，立秋时采摘其茎，阴干以保持青色。

陶弘景说：如今以青州、彭城、荥阳、中牟出产的麻黄为佳，颜色青绿且汁液多泡沫。蜀地也有出产，但品质不佳。

苏恭说：郑州鹿台及关中沙苑的河畔沙洲上产量最多，同州沙苑的麻黄也很多，而青州、徐州所产的已不再被采用。

禹锡说：据段成式《酉阳杂俎》记载：麻黄茎的顶端开花，花朵小而呈黄色，丛生。果实像覆盆子，可以食用。

苏颂说：如今在靠近汴京的地方多有种植，以荥阳、中牟出产的为佳。春天生苗，到夏季五月时已长到一尺左右。枝梢开黄花，结的果实像百合瓣但较小，又似皂荚子，味道甜，略带麻黄气味，外皮红色，内里种仁黑色。根呈紫红色。民间传说有雌雄两种：雌株在三月、四月开花，六月结果；雄株不开花，也不结果。到立秋后采收茎枝阴干。

李时珍说：其根皮颜色黄红，长的接近一尺。

茎

【修治】陶弘景说：使用时去掉节根，加水煮沸十多次，用竹片撇去水面浮沫（因浮沫会使人烦闷，而根节有止汗功效）。

【气味】味苦，性温，无毒。《名医别录》记载：性微温。吴普引述：神农、雷公认为味苦，无毒；扁鹊认为味酸；李当之认为性平。甄权认为味甘，性平。张元素说：性温，味苦中带甘辛，气味均较淡薄，轻清上浮，属阳，主升。归手太阴肺经之药，兼入足太阳膀胱经，并行于手少阴心经、手阳明大肠经。

李时珍说：麻黄味微苦而辛，性热且药性轻扬上行。僧继洪说：中牟（今河南中牟县）出产麻黄的地方，冬季不会积雪，这是因为麻黄能宣泄人体内阳气。所以过量使用会损耗人体真气。由此可知其性热。服用麻黄导致汗出不止的患者，可用冷水浸泡头发，并配合外敷法即可止汗。凡服用麻黄类药物后，必须避风一天，否则疾病会复发。使用麻黄时需配伍黄芩，可避免引发眼睛发红的副作用。徐之才说：厚朴、白薇可作为麻黄的辅佐药。麻黄不宜与辛夷、石韦同用。

【主治】治疗中风伤寒引起的头痛、温疟，具有发汗解表、祛除邪热之气的功效，能止咳平喘，消除寒热症状，消散症瘕积聚（《神农本草经》）。缓解五脏邪气导致的急慢性病症，治疗风邪胁痛、产后余疾，止住频繁吐唾，疏通腠理，解除肌表邪气，驱散恶邪，消除赤黑色斑毒。不可过量服用，否则会导致体虚（《名医别录》）。治疗体表毒风引起的麻木痹痛、皮肤感觉迟钝，主治高热温疫、山岚瘴气（甄权）。通利九窍，调和血脉，舒张毛孔及皮肤（日华子）。祛除营分中的寒邪，疏泄卫分中的风热（张元素）。消散眼睛红肿疼痛、水肿及风水浮肿，改善产后瘀血阻滞（李时珍）。

小主，

【发明】陶弘景说：麻黄是治疗伤寒、解除肌表邪气的首选药物。

苏颂说：张仲景治疗伤寒，有麻黄汤、葛根汤、大小青龙汤，都用到麻黄。治疗肺痿上气，有射干麻黄汤、厚朴麻黄汤，都是重要的方剂。

李杲说：轻扬的药物可以祛除实证，麻黄、葛根这类药物就是。六淫邪气过盛，侵犯阳分的皮毛之间，导致腠理闭塞，营卫气血运行不畅，所以称为实证。这两种药物性质轻清，能形成升散之象，因此可以祛除邪气。麻黄味微苦，形状中空，属于阴中之阳，归入足太阳膀胱经。这条经脉沿着背部下行，本身属寒，又感受外寒，所以适合发汗，驱散皮毛气分的寒邪，以解除表实证。但如果发汗过度，会导致汗多亡阳，或者饮食劳倦及杂病导致的自汗、表虚之证，误用麻黄就会耗伤元气，不可不谨慎。

王好古说：麻黄是治疗卫气实证的药物，桂枝是治疗卫气虚证的药物。这两种药物虽然都是治疗太阳经病症的药物，但实际上它们是调理营卫的药物。心脏主管营血，肺脏主管卫气。因此麻黄归属于手太阴肺经的药剂，桂枝归属于手少阴心经的药剂。外感伤寒或伤风而引发咳嗽时使用麻黄、桂枝，这就是汤剂疗法的理论根源。

李时珍说：麻黄是专入肺经的药物，因此治疗肺病时多使用它。张仲景治疗伤寒无汗用麻黄，有汗用桂枝。历代名医的解释，都是顺着文字表面附会，没有人深入探究其中的精妙道理。我（李时珍）经常反复思考这个问题，似乎有所领悟，与古人所解释的有所不同。津液化为汗，汗就是血。在营分就是血，在卫分就是汗。寒邪伤及营分，营血运行滞涩，不能向外通达于卫分，卫气闭塞固结，津液不能运行，所以无汗、发热而怕冷。风邪伤及卫分，卫气向外泄越，不能向内护卫营分，营气虚弱，津液失固，所以有汗、发热而怕风。然而风寒邪气，都是从皮毛侵入。皮毛，是与肺相合的。

肺主司卫气，遍布周身，犹如天穹覆盖之象。此证虽归属于太阳经，但肺脏实际感受了邪气。其症状常兼见面部红赤郁结、咳嗽有痰、气喘而胸满等表现，岂非肺病之征？因皮毛外闭，则邪热内攻，导致肺气壅塞郁滞。故用麻黄、甘草配伍桂枝，将营分之邪引出，透达至肌表；佐以杏仁宣泄肺气而通利气机。若发汗后身无大热却仍气喘者，则加石膏。朱肱《活人书》记载，夏至后加石膏、知母，皆为清泄肺火之药。由此可见，麻黄汤虽是太阳经发汗峻剂，实则为发散肺经火郁之药。若腠理不固，则津液外泄而肺气自虚。虚则补其母（脾土），故用桂枝配伍甘草，外散风邪以解表，内制肝木而护脾；佐以芍药，泻肝木而固脾土，泻东方（肝）正是为了补西方（肺）也。

使用生姜和大枣，是为了运行脾的津液并调和营卫。误用攻下法后出现轻微气喘的，加入厚朴、杏仁以宣利肺气。发汗后脉象沉迟的，加入人参以补益肺气。朱肱添加黄芩创制阳旦汤，用以清泻肺热。这些都是调理脾肺的药物。由此可见，桂枝汤虽然是治疗太阳病的解肌轻剂，实则是调理脾胃、救治肺脏的药物。这是千古以来未被阐发的奥秘要旨，我特此表明。此外，少阴病出现发热而脉沉的症状，可用麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤治疗。少阴经与太阳经互为表里，正如赵嗣真所说，用熟附子配伍麻黄，能达到补益中兼有发散的效果。

一位锦衣卫官员在夏季饮酒至天亮，患上了水泻之症，连续数日不止，食物与水直接排出体外。服用分利、消导、升提等药物后病情反而加重。李时珍为他诊脉，发现脉象浮而缓，大肠下坠，又发痔疮出血。这是由于食用肉食、生冷食物和茶水混杂，抑制了阳气在下焦，肝木过盛而脾土衰弱，正如《素问》所说“久风成飧泄”。治法应当升发阳气。于是用小续命汤给他服用，一剂就痊愈了。从前张仲景治疗伤寒六七日，大泻之后，出现脉沉迟、手足厥冷、咽喉不适、吐脓血、泄泻不止的症状，用麻黄汤平调肝肺，兼以升发阳气，就是这个道理。医术精妙而能明察，此类案例便是如此。

【附方】旧方五则、新方七则。

治疗流行性热病，发病初期一两天时：用麻黄一大两（去除节段）。加水四升煎煮，撇去浮沫，取药液二升，滤去药渣，加入一匙米和豆豉，煮成稀粥。先用热药汤沐浴，然后服食粥，盖厚被子发汗，即可痊愈。（孟诜《必效方》）

《伤寒雪煎方》：麻黄十斤（去节），杏仁四升（去皮，炒），大黄一斤十三两。先用雪水五石四斗，将麻黄浸泡在朝东的灶锅中。三日后，加入大黄搅匀，用桑木柴煎煮至剩余二石药液，滤去药渣。加入杏仁继续煮至六七斗，绞滤去渣，将药液倒入铜器。再用雪水三斗合并煎煮，最终得二斗四升药液，制成弹子大小的药丸。患者用五合沸白开水研化一丸服下，立刻发汗。若未痊愈，再服一丸。密封保存药物，避免泄气。（《千金方》）

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《伤寒黄疸方》：表热症状者，用麻黄醇酒汤治疗：麻黄一把（去节，用丝绵包裹）。用五升优质酒煎煮至半升，一次服下以微微发汗。春季改用清水煎煮。（《千金方》）

里水黄肿：张仲景说：全身及面部眼睛发黄浮肿，脉象沉，小便不通畅的，用甘草麻黄汤治疗。麻黄四两（加五升水，煮去浮沫），加入甘草二两，煮至剩余三升药液。每次服一升，服药后盖被发汗。若未出汗则再服。服药期间需注意避风寒。《千金方》记载：有患者因气虚长期不愈，转化为水病，表现为腰部以上浮肿的，适合用此方发汗。水肿而脉象沉属少阴证，脉象浮的属于风邪，虚胀的属于气病，这些都不是水病。

麻黄附子汤用于发汗：麻黄三两（加七升水，煮去浮沫），加入甘草二两、炮附子一枚。煮至剩余二升半药液，每次服八合，每日三次，服药后取汗。（张仲景《金匮要略》）

风痹冷痛的治疗方：麻黄（去除根部）五两，桂心二两，研成细末，用二升酒，以小火熬煮至糖浆状。每次服用一匙，用热酒送服，直至出汗为止。服药后需避风。（《太平圣惠方》）

小儿慢脾风，因吐泻后引发的病症：麻黄（长五寸）十根（去除节段），白术（手指面大小）两块，全蝎两个（用生薄荷叶包裹煨制）。研成细末。两岁以下患儿每次服用一字，三岁以上患儿每次服用半钱，用薄荷汤送服。（《太平圣惠方》）

咽喉肿痛、失音：用麻黄裹在青布里，放入烟筒中燃烧熏患处。（《圣惠方》）

产后腹痛及恶露不尽：将去节的麻黄研成末。用酒送服方寸匕，每日二至三次，待恶露排尽即停药。（《子母秘录》）

心悸病症：半夏麻黄丸：取半夏、麻黄等量，研末，加蜜炼制成小豆大小的丸剂。每次用温水送服三丸，每日三次。（《金匮要略》）

痘疮内陷：寇宗奭记载：用郑州产麻黄（去掉节）半两，加一匙蜜共同炒制较长时间，再以半升水煎煮至沸腾数次，滤去浮沫后继续煎煮至药液剩余三分之一，去掉药渣，趁热服用。服药后需避风，可使内陷的痘疮重新透发。另一种方法：用无灰酒煎煮，效果更快。仙源县笔匠李用的儿子患斑疮，因风寒导致痘疮内陷，病情危重，使用此方一剂后痘疮立即透出，疗效如神。

中风等病症的治疗方法：取一整秤麻黄（去除根部），在特定的王相日或乙卯日，用三石三斗的东流水，以洁净的锅盛装五至七斗水，先煮沸五次，撇去浮沫，随后逐渐添水，直至水量减至三至五斗，过滤掉麻黄，静置澄清后滤去渣滓，取清液再次熬煮至一斗，再次澄清过滤，取药汁继续熬煮，直至浓缩至一升半为止，密封保存，一两年内不会失效。每次服用一至两匙，用热汤送服以发汗。熬煮过程中需频繁搅拌，避免药物沉底焦糊。同时需避免被鸡、狗及女性看见。此为刘完素的秘方。（《宣明方》）

根节

【气味】甘，平，无毒。

【主治】止汗，夏季混合粉末外敷（弘景）。

【发明】甄权说：麻黄根和节能止汗，可将其与旧竹扇的柄一同捣成粉末，混合后扑洒在出汗处。另外，将牡蛎粉、粟粉与麻黄根按等份配比，研成细末，用生绢袋盛装贮存。盗汗发作时，立即取出药粉扑洒，并用手轻轻按摩。

李时珍说：麻黄的发汗作用迅猛难以控制，但其根节止汗的效果却立竿见影，药物特性的精妙竟如此不可揣测。自汗症包括风湿、伤风、风温、气虚、血虚、脾虚、阴虚、胃热、痰饮、中暑、亡阳、柔痉等多种证型，均可根据证候配伍加入麻黄根治疗。当归六黄汤加入麻黄根，治疗盗汗尤其迅捷。这是因为麻黄根的药性能通达全身肌表，所以能引领其他药物外达卫分而固密腠理。《本草》只记载了外敷止汗的方法，却不知内服的功效更为显着。

【附方】新方一则。

盗汗阴汗：用麻黄根、牡蛎粉研成粉末，外敷患处。

盗汗不止：麻黄根、椒目等量，研成粉末。每次服一钱，用无灰酒送服。另用麻黄根、旧蒲扇研末，外敷。（《奇效良方》）

小儿盗汗：麻黄根三分，旧蒲扇灰一分，研成粉末。用乳汁送服三分，每日三次。另用干姜三分同研为末，取三分外敷。（《古今录验》）

诸虚自汗，夜间加重，久则消瘦：黄芪、麻黄根各一两，牡蛎用米泔水浸泡后煅烧，制成散剂。每次服五钱，加水二盏，小麦百粒，煎服。（《和济局方》）

虚汗无度：麻黄根、黄芪等分，研为细末，用面粉糊制成梧桐子大小的丸剂。每次以浮小麦汤送服百丸，以汗止为度。（《谈野翁试验方》）

产后虚汗：黄芪、当归各一两，麻黄根二两。每次取一两，煎汤服用。阴囊湿疮，肾有劳热：麻黄根、石硫黄各一两，米粉一合。研成细末，外敷患处。（《千金方》）

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内外障翳：麻黄根一两，当归身一钱。一同炒至黑色，加入少许麝香，研成细末。吹入鼻中，频繁使用。此方为南京相国寺东黑孩儿所传。（《普济方》）

【附录】云花草

李时珍说：据葛洪《肘后方》记载，治疗马疥（马的皮肤病）时使用云花草，其形态类似麻黄，但茎干内部坚实。

木贼

（宋代《嘉佑本草》）

【释名】李时珍说：这种草有节，表面粗糙。加工木材的人用它摩擦，木材就会变得光滑洁净，因此称它为“木贼”。

【集解】禹锡说：木贼生长在秦州、陇州、华山、成州等郡靠近水的地方。其苗高一尺左右，丛生。每根只有一条茎干，没有花和叶，每一寸都有节，颜色青绿，寒冬也不凋谢。四月采集。