马丁摇了摇头：“这两种药之前没人一起用过，而且药物E的说明书上写着‘儿童慎用’，我们不敢冒险。万一出了问题，谁都担不起责任。”

“现在情况紧急，与其让孩子们在那里受罪，不如冒险试试，”

沈默语气坚定，“当然，不是盲目试，我们可以先做体外实验，看看这两种药联合使用对变异病毒有没有抑制作用。

“如果有，再找病情相对稳定的孩子进行小范围临床试验，剂量严格控制，密切监测副作用。”

谢灵依看着沈默，又看了看病历记录，心里有点动摇。

她知道沈默说的有道理，现在确实没有更好的办法了，继续用现有方案，孩子们的情况只会越来越糟。

“我再想想，”谢灵依揉了揉太阳穴，“我得跟团队再讨论一下，体外实验需要设备，我们这里条件有限，可能要联系国际救援署，让他们帮忙协调。”

“设备的事我来联系，”沈默拿出卫星电话，“我跟联合国救援署的科长认识，他之前答应过会提供必要的支持，我现在就给他打电话，让他尽快把体外实验设备送过来。”

挂了卫星电话，沈默继续翻看资料，一边看一边跟谢灵依讨论：

“你看这个孩子的病例，他一开始症状很轻，用了药物A和B之后，症状反而加重了，是不是因为这两种药的代谢产物对肝脏有损伤？

“而药物E和F的代谢途径不同，对肝脏的损伤较小，联合使用的话，副作用会更小。”

谢灵依仔细看了看那个病例，点了点头：“你说的有道理，这个孩子后来检查肝功能，确实出现了轻微异常。之前我们以为是病毒引起的，现在看来，可能跟药物有关。”

“所以联合用药不仅要考虑对病毒的抑制作用，还要考虑药物的副作用。”