第170章 隐性肝素

血栓表现。

其他可能原因。

每一项后面没有花哨解释,只有日期、数字和床旁事实。

他没有说“确诊”。

最后,他把夹板转向林述和心外总住。

“低风险肯定不是。”张明辉说,“结合肝素暴露后时间窗和新发血栓表现,临床概率已经不能按低风险处理。”

心外总住没有立刻接话。

沈苒看着那张表,声音还是冷的。

“就算按高概率处理,也不能只停。CRRT现在就要堵。”

“所以先知道什么不能再进去。”林述说。

刘亚楠的白板已经写到第三行。

【显性】

肝素泵。

低分子肝素预防。

【隐性】

动脉压冲洗液。

透析管封管。

CRRT预冲。

中心静脉封管。

术中肝素化盐水。

她写到“术中”时,心外总住抬了一下头。

“术中的肝素早就代谢了。”

“记录要列。”刘亚楠没有争辩,只把那一行往下压了压,“不是说它现在还在起作用,是要把暴露时间线写完整。”

沈苒补了一句:“净化室这边,前两套管路预冲记录我去调。第三套如果是护士按常规拿的,也可能有肝素预处理。”

她说完,自己停了半秒。

“也可能”三个字,在这张白板前已经不够用。

刘亚楠看向旁边的CSICU护士。

“标签。”

护士弯腰,先看动脉压袋,再看透析管旁边的小标签。她的声音比刚才低了一点。

“动脉压袋,肝素化盐水。”

刘亚楠写上。

“透析管封管液?”

护士翻开床旁执行记录。

“肝素封管液。昨天夜里换过一次。”

白板上的“隐性”一栏又多了一行。

那几个字很普通。

普通到每天交班时都不会被谁单独读出来。

高铮的妻子许南枝站在玻璃外,抱着透明文件袋。她听不见所有专业词,只看见床旁每个人都在低头看标签。她怀里的缴费单和谈话记录被压得更紧,文件袋边缘在她手臂上勒出一道浅痕。

林述看着那块白板。

肝素没有藏起来。

它明明白白写在标签上,写在执行单里,写在术中记录和净化记录里。只是这些字过去都属于“正确流程”的一部分,没有人把它们当成病因。

“封管液这么一点也要算?”床旁护士问。